Menino com 6 meses de idade e sinais de desnutrição deu entrada em Pronto-Socorro, acompanhado por familiares que relatam diarreia abundante e piora progressiva do nível de consciência, que vem ocorrendo há 2 dias.
Exame físico: lactente desidratado, hipocorado, sonolento, comatoso e sem sinais localizatórios.
Com o paciente mantido em ar ambiente foi colhida gasometria arterial, que revelou: pH = 7,22; pressão parcial de CO2= 48 mmHg; pressão parcial de O2=75 mmHg; HCO3=12,5 mEq/L e excesso de bases (BE) = -13. Saturação de O2= 94%.
Com base na gasometria, qual é o distúrbio metabólico presente?