Questão
SP - Universidade Estadual Paulista - UNESP (Faculdade de Ciências Médicas e Biológicas de Botucatu - FCMBB) (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu)
2025
Residência (Acesso Direto)
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Motociclista de 25 anos sofreu colisão em alta velocidade contra um automóvel. Estava de capacete fechado (com proteção frontal) e foi arremessado a 10 metros. Deu entrada com capacete e sem colar cervical. Exame físico: arresponsivo mesmo ao estímulo vigoroso, respiração ruidosa, com incursões respiratórias rápidas e superficiais e uso de musculatura acessória. FC: 134 bpm, PA: 80 x 40 mmHg, SatO₂: 72% (ar ambiente).

De acordo com o protocolo ATLS a conduta deve ser:
A
inspecionar e aspirar a via aérea, e suplementar oxigênio com máscara a 10 L/min.
B
retirar o capacete evitando a movimentação da coluna cervical, com auxílio de um segundo socorrista, para abordagem da via aérea.
C
puncionar dois acessos venosos calibrosos de grosso calibre nas fossas antecubitais e iniciar reposição volêmica.
D
realizar cricotireoidostomia por punção.