Motorista, 42 anos, sofreu colisão frontal em seu carro. No momento do acidente, viajava a 60 km/h e estava sem cinto de segurança. Foi encaminhado à Emergência, pelo SAMU, queixando-se de dor no peito. Na avaliação primária intra-hospitalar, apresentava via aérea livre, murmúrio vesicular presente bilateralmente, ausculta cardíaca com sopro sistólico (+/4) e bulhas cardíacas normais. SatO2 = 96%, PA = 110 x 80 mmHg, pulso de 104 bpm, Glasgow = 15, hematoma superficial pré-esternal. Paciente não melhorou da dor após administração de nitratos e apresentava ECG com taquicardia sinusal. Qual o diagnóstico mais provável?