Mulher, 17 anos, apresentou dor em joelho direito há dois meses que durou uma semana e remitiu com paracetamol. Há um mês apresentou febre e dores em tornozelo direito e punho esquerdo, que duraram cinco dias, cedendo espontaneamente. Poucos dias depois, notou dor e edema em joelho esquerdo, melhorando com diclofenaco. Há três dias, refere cansaço aos esforços. Nega antecedentes prévios, não é tabagista e não faz uso de substâncias ilícitas. Nega cirurgias ou traumas. Ao exame físico apresenta sopro diastólico 2+/4+, tipo ruflar, em foco mitral. Nota-se leve aumento de temperatura em joelho esquerdo, sem derrame articular. Assinale a alternativa que contém o exame laboratorial que melhor contribuirá para confirmar o diagnóstico.