Questão
SP - Universidade Estadual de Campinas - Unicamp (Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp - FCM) (Hospital de Clínicas da Unicamp)
2022
Residência com pré-requisito - Ginecologia e Obstetrícia (R+ GO)
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Paciente de 55 anos, G7P7A0, com queixa de peso em região vaginal, procura o cirurgião ginecológico para tratamento cirúrgico pois refere ter feito um tratamento prévio com pessário vaginal e houve falha por expulsão do dispositivo. Apresenta hipertensão arterial controlada com medicamento. 
Ao exame físico, IMC=30 kg/m², e apresenta a classificação POP-Q abaixo; e o(a) médico(a), ao reduzir o prolapso genital, não verificou perda urinária aos esforços.



Considerando a anatomia proposta pela classificação POP-Q e pela menor chance de recorrência, classifique o prolapso genital e escolha a melhor técnica cirúrgica para a paciente
A
Defeito apical grau 2, anterior grau 3, posterior grau 3, suspensão do ligamento uterossacro por via laparoscópica
B
Defeito apical grau 4, anterior grau 3, posterior grau 4, sacrocolpopexia com uso de tela por via laparoscópica
C
Defeito apical grau 4, anterior grau 3, posterior grau 4, fixação via vaginal no ligamento sacroespinhoso
D
Defeito apical grau 3, anterior grau 3, posterior grau 3, sacrocolpopexia sem uso de tela por via laparoscópica