Mulher de 23 anos de idade, refere picada de inseto na face medial da coxa, há dois dias. Nas 24 horas subsequentes, evoluiu com dor e inchaço locais. Devido à piora rápida e progressiva dos sintomas, aplicou compressas quentes, sem melhora.
Após 48 horas, a dor estava tão intensa que a paciente decidiu procurar atendimento médico.
Ao exame clínico apresenta a imagem abaixo:
O diagnóstico é: