Questão
MG - Processo Seletivo Unificado - PSU MG
2021
Residência (Acesso Direto)
Mulher-23-anos138607a6939
Mulher de 23 anos encontra-se na sala de emergência em tratamento para cetoacidose diabética há 3 horas. É portadora de diabetes mellitus tipo 1. Está recebendo solução EV (500 mL de cloreto de sódio 0,9% e 20 mL de cloreto de potássio 10%) a 250 mL/h. Recebe, ainda, insulina regular 6 Ul/h pela via EV na bomba de infusão contínua. Os dados vitais são PA 110/78 mmHg, FC 96 bpm, FR 25 irpm. Seu peso é de 60 Kg e apresentou diurese de 250 mL desde a admissão. Exames de laboratório 3 horas após a admissão evidenciam: Na+ 141 mEq/L; K+ 3,8 mEq/L; Cl- 95 mEq/L; creatinina 0,9 mg/dL; glicemia 194 mg/dL; gasometria arterial pH 7,20, pO₂ 92 mmHg, pCO2 28 mmHg; HCO₃- 13 mEq/L; SaO₂ 95%; lactato 1,5 mEq/L. O ajuste imediato MAIS ADEQUADO no tratamento é: 
A
Soroterapia a 350 mL/h: 500 mL de cloreto de sódio 0,9%; insulina regular a 6 Ul/h. 
B
Soroterapia a 1 00 mL/h: 500 mL de cloreto de sódio 0,9%, glicose 50%; suspender a insulina.
C
Soroterapia a 250 mL/h: 500 mL de cloreto de sódio 0,45%, 20 mL cloreto de potássio 10%, glicose 50%; insulina regular a 3 Ul/h. 
D
Soroterapia a 150 mL/h: 500 mL de cloreto de sódio 0,45%, 10 mL cloreto de potássio 10%; insulina regular a 6 Ul/h.