Mulher de 25 anos, chega ao consultório com amenorreia secundária, hirsutismo e acne. Ao exame, verifica-se a presença de acantose nigricans vulvar, obesidade abdominal e pontuação de Ferriman-Gallwey de 9. Dentro do diagnóstico mais provável para esse caso, assinale a assertiva correta quanto a sua fisiopatologia.