GABARITO: ALTERNATIVA D

Questão difícil e, de certa forma, passível de recurso. Observe que essa paciente apresenta uma lesão dolorosa na perna e que o resultado do anatomopatológico foi de uma paniculite sem vasculite. A paniculite mais comum é o eritema nodoso que se manifesta principalmente como nódulo dolorosos na parte anterior da perna de mulheres. Vamos revisar um pouco sobre essa condição.

O eritema nodoso é a forma mais comum de paniculite (inflamação da hipoderme). É mais comum nas mulheres entre a segunda e quarta década de vida.

Clinicamente se apresenta como vários nódulos eritematosos, dolorosos, bilaterais e simétricos. O local mais comum é a região pré-tibial (observe a fotografia clínica). O quadro pode ser recorrente e evoluir em surtos e remissões!

Observe o esquema abaixo para memorização das causas de eritema nodoso:

Dentre as causas apresentadas, a mais comum é a estreptococcia!

No tratamento do eritema nodoso é necessário tratar a doença de base. O tratamento específico é realizado com antiinflamatórios não esteroidais (AINES). Pode ser utilizado também iodeto de potássio, colchicina e prednisona.

Vamos agora analisar as alternativas.