Mulher de 27 anos refere episódios frequentes de diarreia desde a infância, desencadeados pela ingestão de pães, massas e leite, com piora nos últimos dois anos. Fezes com restos alimentares sem muco ou sangue. Perda ponderal de 3 Kg nos últimos seis meses. Antecedentes: rinite alérgica com boa aderência ao tratamento; episódios frequentes de sinusite e duas pneumonias no ano passado. Exame clínico: hipocorada ++/4+, IMC=19Kg/m², sem outras alterações. Exames laboratoriais: Hb=9,2 g/dL; VCM=65fL; enzimas hepáticas normais; albumina=3,2g/dL. Pesquisa de IgA anti-endomísio e anti-transglutaminase negativa. Parasitológico de fezes negativo. Nasofibroscopia: sinusopatia crônica. Tomografia de tórax: sem alterações.