Mulher, 28 anos de idade, é levada pela polícia a uma Unidade de Pronto Atendimento, UPA, por quadro de comportamento violento (estava atirando pedras nos carros que passavam). Vem acompanhada da genitora que refere alteração do comportamento, há dois dias. Relata que nos últimos meses a paciente vinha apresentando episódios de irritabilidade, dormindo cerca de 3 horas por dia e fez compras não condizentes com a situação econômica da família. Nega comorbidades, uso de medicações, drogas ou quedas. A paciente apresenta-se com comportamento violento, ameaçando a equipe de saúde, e fazendo gestos obscenos. Diz que os familiares querem interná-la para ficar com todo o dinheiro dela e que é muito rica. Se recusa a receber atendimento médico, não permite ser examinada e não aceita tomar nenhuma medicação.