Questão
SP - Universidade Estadual de Campinas - Unicamp (Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp - FCM) (Hospital de Clínicas da Unicamp)
2019
Residência (Acesso Direto)
Mulher-28a-G1P0C0A04175b2638d
Mulher, 28a, G1P0C0A0, grávida de 14 semanas. Antecedentes pessoais: diabetes mellitus tipo I há 15 anos, sobrepeso e hipertensão arterial sistêmica crônica controlada, em uso de insulina, metformina e captopril. Fundo de olho: retinopatia diabética. Proteinúria = 2g/24horas. A CONDUTA É: 
A
Internar para perfil glicêmico com dieta; manter captopril; suspender metformina; ajustar insulina de acordo com perfil glicêmico. 
B
Suspender metformina e captopril; iniciar metildopa, ácido acetilsalicílico e carbonato de cálcio; ajustar dose de insulina segundo perfil glicêmico; recomendar dieta. 
C
Internar para perfil glicêmico com dieta; suspender metformina; prescrever metildopa, ácido acetilsalicílico e heparina de baixo peso. 
D
Suspender captopril; manter metformina apenas se houver necessidade de dose total de insulina acima de 100 UI/dia; recomendar dieta e atividade física aeróbica.