Questão
SP - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - HOS
2022
Residência (Acesso Direto)
Mulher-29-anos-sem94a59d827b
Mulher, 29 anos, sem antecedentes mórbidos conhecidos, deu entrada no serviço de emergência com quadro de mal-estar, dor abdominal e poliúria. Exame físico: regular estado geral, com Glasgow coma score de 14, levemente sonolenta, desidratada 3+/4+ e com respiração de Kussmaul; abdome flácido e sem sinais de peritonite. Exames laboratoriais: glicemia = 462 mg/dl; pH 7,20; bicarbonato = 12 mEq/L; pCO₂ = 26 mmHg; sódio = 135 mEq/L; cloro = 103 mmol/L; potássio = 3,0 mEq/L; ureia = 102 mg/dl; creatinina = 1,72 mg/dl; cetonúria +++. 

Assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial CORRETA.
A
Hidratação com soro fisiológico 0,9% e repor potássio IV.
B
Hidratação com soro fisiológico 0,9% e repor bicarbonato IV.
C
Hidratação com soro fisiológico 0,9%, iniciar insulina regular IV em bomba de infusão contínua e repor potássio IV.
D
Hidratação com soro fisiológico 0,9%, repor bicarbonato IV, repor potássio IV e iniciar insulina regular IV em bomba de infusão contínua.
E
Hidratação com soro glicosado 5%, repor bicarbonato IV e iniciar insulina regular IV em bomba de infusão contínua.