Mulher de 30 anos, vítima de traumatismo crânio-encefálico por acidente automobilístico há cerca de uma hora, foi intubada na cena do trauma. À chegada no pronto-socorro, encontra-se com Glasgow de 8T e apresenta anisocoria com pupila esquerda midriática além de hemiparesia à direita. Ao exame, apresenta FC: 110 bpm, PA: 80/40 mmHg. Realizada tomografia computadorizada de crânio (vide figura). Indicada a abordagem cirúrgica e elevada a cabeceira a 30 graus. Qual o diagnóstico e melhor conduta imediata?