Mulher de 32 anos de idade, nuligesta, comparece ao serviço de ginecologia desejando engravidar. Está tentando há 2 anos, sem sucesso. Refere menarca aos 13 anos e ciclos regulares. Queixa-se de dismenorreia que vem piorando há 2 anos. Nega comorbidades ou antecedentes de câncer. Ao exame físico ginecológico observa-se útero retrovertido fixo de volume normal, pouco doloroso a palpação. Anexos não palpáveis. Exame especular: colo sem lesões, conteúdo vaginal fisiológico. O ultrassom apresenta útero em retroflexão, volume 81 cm³, miométrio homogêneo, com nódulo hipoecogênico bem delimitado, medindo 1,0 x 1,1 cm, que não distorce a cavidade endometrial. Espessura do endométrio= 8 mm. Ovários não visibilizados. Colpocitologia oncótica= classe 2.