Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2021
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
Mulher-32-anos-sem105bb6147c7
Mulher de 32 anos, sem queixas ou história de doença tireoidiana. Realizou exame ultrassonográfico, solicitado pelo ginecologista, que revelou a presença de um nódulo sólido,hipoecoico, de contornos irregulares, com pontos hiperecogênicos sugestivos de microcalcificações, medindo 1,4 x 0,8 x 1,2 cm, localizado na transição do lobo direito com o istmo. Também foi descrita a presença de um linfonodo de aspecto reacional, com hilo hiperecogênico central, medindo 1,1 x 0,5 x 1,8 cm, localizado na cadeia cervical direita, nível 3. Os exames de função tireoidiana mostraram TSH = 1,2 UI/mL, T4 livre = 1,2 ng/dL e anticorpos anti-tireoidianos negativos.

A conduta mais apropriada para este caso é:
A
Observação com ultrassonografia cervical em seis meses.
B
Cintilografia da tireoide.
C
Punção aspirativa por agulha fina do nódulo da tireoide.
D
Punção aspirativa por agulha fina do linfonodo cervical.