Questão
Estratégia MED
2024
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
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Mulher de 32 anos vem ao Pronto-Socorro com queixa de dispneia súbita há um dia, após viagem aérea de 12 horas. Nega comorbidades. Exame clínico: PA = 110 x 80 mmHg; FC = 120 bpm; FR = 26 ipm; T = 37,8ºC. Lúcida, orientada. Perfusão periférica adequada (enchimento capilar = 2 s). Exame clínico sem outras alterações. Após angiotomografia computadorizada de tórax, fora confirmada a hipótese diagnóstica de tromboembolismo pulmonar e realizado eletrocardiograma (taquicardia sinusal) e ecocardiograma, que demonstrou Sinal de McConnell e abaulamento do septo interventricular.

A conduta inicial mais apropriada neste momento é:
A
Alteplase.
B
Enoxaparina 1 mg/kg/dia.
C
Enoxaparina 2 mg/kg/dia.
D
Embolectomia endovascular.