Mulher de 34 anos, G0P0, com desejo de gestar há 4 meses, apresenta quadro de aumento do número de dias de sangramento menstrual e aumento do fluxo há 1 ano. Ao exame físico, apresenta útero aumentado de volume 3 cm acima da sínfise púbica. Solicitado hemograma com Hb = 9.5 g/dl e Ht = 36%; plaquetas = 200.000; coagulograma normal. A ultrassonografia transvaginal mostrou um útero de 140 cm³ com mioma submucoso de 4 cm e outro subseroso de 3 cm em parede posterior. À histeroscopia diagnóstica, notou-se um mioma submucoso pontuação 5 na classificação de Lasmar (grupo II). Qual a melhor conduta nesse caso?
Questão
CE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará - SURCE
2019
Residência (Acesso Direto)
Mulher-34-anos-G0P0105e0725344
A
Seguimento clínico devido ao desejo de gestar nesse momento.
B
Anticoncepcional oral combinado de média dosagem por 2 a 3 meses.
C
Análogo do GnRH por 3 a 6 meses seguido de miomectomia histeroscópica.
D
Miomectomia laparoscópica devido à impossibilidade de miomectomia histeroscópica.