Questão
SP - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - FAMERP (Hospital de Base de São José do Rio Preto - HB)
2021
Residência (Acesso Direto)
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Mulher de 34 anos deu entrada no serviço de emergência com quadro de dor torácica, referida como sendo de início súbito e piorar com a inspiração profunda. Refere que essa dor teve início há 3 dias e que, desde então, apresenta sensação de falta de ar ao realizar esforços que lhe são costumeiros como subir um lance de escadas. Relata também episódios de tosse que, algumas vezes, se associa a escarro com presença de sangue. Ao exame físico, apresenta-se dispneica, sem edemas, com presença de estase jugular a 45°, com ausculta pulmonar limpa e abdome sem alterações. FC = 101 bpm-PA 110x60 mmHg - T° 36,5°C - Saturação em ar ambiente de 93%. 

Assinale a melhor opção de tratamento para a doença da paciente:
A
Alteplase, 100 mg infundidos em 2 horas.
B
Anticoagulação plena com heparina e, posteriormente, anticoagulação oral.
C
Cinecoronariografia de urgência com angioplastia primária, caso necessário.
D
Associar uso de Inibidor da Enzima de Conversão da Angiotensina (IEC+ Espironolactona + Bisoprolol + Furosemida.