Mulher, 34 anos de idade. HMA: vem à consulta referindo ter recebido diagnóstico de fibromialgia há 6 meses e que, desde então, seu tratamento consiste no uso de amitriptilina (25 mg/dia). Refere ter havido melhora completa da qualidade do sono após o início da medicação, mas melhora parcial da mialgia e da artralgia difusas, que persistem principalmente após as atividades do lar, associadas à fadiga. Após sua avaliação, você confirma o diagnóstico de fibromialgia. A melhor conduta para esse caso deve ser:
Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - RP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP)
2013
Residência (Acesso Direto)
Mulher-34-anos-idade826e6f0d3e
A
Iniciar programa gradual de condicionamento físico aeróbico.
B
Aumentar a dose da amitriptilina até o máximo de 75 mg/dia.
C
Associar tramadol 100 mg/dia, podendo aumentar até 200 mg/dia.
D
Iniciar fisioterapia com alongamento e relaxamento muscular.