Questão
SP - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - HOS
2021
Residência (Acesso Direto)
Mulher-34-anos-parda16860377b57
Mulher de 34 anos, parda, refere que há mais ou menos duas semanas vem sentindo um desconforto abdominal em hipogástrio, associado a episódios de náuseas, havendo melhora com uso de antiespasmódico. Há cerca de 4 horas, porém, relata que obteve piora súbita dessa mesma dor enquanto limpava a casa. Refere que a dor era mais localizada no quadrante inferior direito, havendo piora com a movimentação corporal. Apresentou um episódio de lipotimia e dois de vômitos nesse mesmo intervalo de tempo e, agora, a dor localiza-se em todo abdome. Não sabe referir quando menstruou. Exame físico: regular estado geral, fácies de dor, mucosas hipocrômicas (++/4+), pressão arterial: 80 x 60 mmHg; FC: 126 bpm; FR: 28 ipm; Temp.: 36,5°C; abdome rígido, doloroso à palpação difusa, principalmente à descompressão brusca. Durante o toque vaginal, presença de dor à mobilização do colo uterino, além de abaulamento e dor no fundo de saco de Douglas (Sinal de Proust). Exames de laboratório: β HCG positivo. Qual o provável diagnóstico etiológico para o caso?
A
Gravidez ectópica rota.
B
Cisto ovariano folicular hemorrágico.
C
Rotura uterina por DIU.
D
Apendicite aguda.
E
Descolamento prematuro de placenta.