Questão
Estratégia MED
2023
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Mulher de 34 anos vem ao ambulatório de ginecologia queixando-se de dor em região pélvica há 2 anos. Refere que a dor vem se intensificando e que nota piora durante o trabalho. Trabalha como secretária em um consultório. Associado ao quadro apresenta dispareunia de profundidade. Nega dismenorreia, sintomas urinários ou gastrintestinais. Já teve duas gestações, com dois partos normais anteriores. Nega doenças ou cirurgias prévias. Ao exame físico, não apresenta alterações significativas, além de dor leve à palpação de hipogástrio. Realizou ressonância magnética de pelve que não demonstrou alterações. Diante do exposto, qual é a sua principal hipótese diagnóstica e qual o melhor exame para investigação?
A
Aderências pélvicas; laparoscopia
B
Endometriose; ultrassonografia com preparo intestinal
C
Congestão pélvica; venografia
D
Vulvodínea; tip test