Mulher de 35 anos, com epilepsia e em uso de carbamazepina, consultou por desejar engravidar. Como há 4 meses tivera um abortamento com 7 semanas de gestação, gostaria de se submeter a uma investigação para prevenir nova ocorrência. Naquela ocasião, foi realizada curetagem aspirativa. Atualmente, tem ciclos menstruais regulares e faz uso de preservativo por indicação médica. Trouxe os resultados de exames realizados há 1 mês: lgG para rubéola de 1/120, hemograma normal, toxoplasmose lgG positivo e lgM negativo, TSH de 1,9 mUVI (valor de referência: 0,35-5,5 mUM) e glicemia de 75 mg/dl. Qual a conduta a ser adotada?
Questão
RS - Universidade Federal do Rio Grande do Sul - UFRGS (Hospital de Clínicas de Porto Alegre - HCPA)
2014
Residência (Acesso Direto)
Mulher-35-anos-com999775e489
A
Solicitar exame de cariótipo para o casal e reavaliação tireoidiana.
B
Substituir o anticonvulsivante, suspender o uso de preservativo e, quando engravidar, iniciar progesterona por via vaginal.
C
Prescrever 0,4 mg/dia de ácido fólico, suspender o uso de preservativo e, quando engravidar, iniciar progesterona por via vaginal.
D
Prescrever 0,4 mg/dia de ácido fólico, suspender o uso de preservativo e alertar a paciente para maior chance de abortamento.
E
Prescrever 5 mg/dia de ácido fólico e suspender o uso de preservativo.