Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2022
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
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Mulher, 35 anos, apresenta febre e adinamia há 25 dias. Refere febre reumática na infância. exame clínico: mucosas descoradas ++/4+, petéquias em membros inferiores, esplenomegalia, sopro sistólico em foco mitral. Hb 10 g/dL, leucócitos 12.500/mm³, plaquetas 300.000/mm³, gamaglobulina 2,5 g/dL, fator reumatoide positivo, FAN 1/160 pontilhado fino, C3 reduzido. 
Baseado na principal hipótese diagnóstica, o significado do fator reumatoide é:
A
Exacerbação de doença autoimune.
B
Ativação policlonal desencadeada por infecção.
C
Mimetismo entre doença autoimune e infecção.
D
Pior prognóstico da doença atual.