Questão
RJ - Universidade do Estado do Rio de Janeiro - UERJ (Hospital Universitário Pedro Ernesto - HUPE)
2007
Residência (Acesso Direto)
Mulher-35-anos99045b735a
Mulher de 35 anos apresentou quadro de fraqueza muscular dimidiada à esquerda, iniciado há 30 minutos. Tem história prévia de duas tromboses venosas profundas e um episódio de necrose de polpa digital no quinto quirodáctilo direito. Não faz uso regular de medicações e nega tabagismo ou etilismo. Ao exame, apresenta pressão arterial normal, hemiparesia flácida faciobraquiocrucal esquerda, ritmo cardíaco regular e sem sopros, sem edemas e sem dor à dorsiflexão dos pés. Tomografia computadorizada de crânio é realizada e não revela alterações agudas. Para investigar a doença de base da paciente os exames que devem ser solicitados, prioritariamente, são:
A
dosagem de proteína C e proteína S.
B
pesquisa do fator V de Leiden e proteinúria de 24 horas.
C
pesquisa de anticorpo antifosfolipídeo e dosagem de homocisteína.
D
dosagem de antitrombina III e pesquisa da mutação do gene da protrombina.