Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - RP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP)
2019
Residência (Acesso Direto)
VER HISTÓRICO DE RESPOSTAS
4000105445
Mulher de 37 anos, portadora de cálculos na vesícula biliar com sintomas típicos e sem sinais de complicação. Foi submetida a colecistectomia videolaparoscópica eletiva e utilizada, como antibioticoprofilaxia, cefazolina 2 g por via endovenosa trinta minutos antes do ato cirúrgico. Durante a cirurgia, observada uma vesícula biliar com paredes de diâmetro normal. Ao ser descolada do leito hepático, ocorreu abertura de vesícula com extravasamento de bile de aspecto normal e de diversos cálculos de colesterol, de 7 mm de diâmetro em média. Foi realizada a coleta dos cálculos e lavagem da região. Qual deve ser a conduta a seguir com relação ao uso de antibióticos? 
A
Não serão necessárias outras doses de antibiótico. 
B
Trocar a antibioticoprofilaxia por antibioticoterapia com cobertura para germes Gram negativos e anaeróbios.
C
Manter apenas cefazolina endovenosa por mais 48 horas. 
D
Acrescentar metronidazol ao esquema atual e manter por 48 horas