Mulher de 38 anos está preocupada porque sua mãe sofre muito com a artrite reumatoide e quer saber como evitar a doença. É sedentária, tabagista de 10 anos-maço, bebe 6 doses de vinho por semana e usa anticoncepcional oral. Sua dieta é pobre em vegetais e frutas. Assinale o fator com maior probabilidade de aumentar o risco para artrite reumatoide.