Mulher de 38 anos queixa-se de desânimo e fraqueza. Exames séricos hormonais: tiroxina livre (T4 livre): 0,4 ng/dl (valores normais: 0,8 a 1,9 ng/dl) e hormônio tireoestimulante (TSH): 0,5 mUI/ml (valores normais: 0,4 a 4,0 mUI/ml). O diagnóstico mais provável e a conduta inicial são, respectivamente:
Questão
SP - Universidade Estadual Paulista - UNESP (Faculdade de Ciências Médicas e Biológicas de Botucatu - FCMBB) (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu)
2009
Residência (Acesso Direto)
Mulher-38-anos-queixa46aaacd30b
A
hipotireoidismo central; solicitar ressonância magnética de hipófise.
B
hipotireoidismo primário por tireoidite de Hashimoto; introdução de levotiroxina.
C
hipotireoidismo terciário; introdução de tri-iodotironina.
D
hipertireoidismo por tireoidite subaguda; introdução de glicocorticoide.
E
hipotireoidismo primário por tireoidite de Riedel; solicitar ultrassonografia de tireoide.