Mulher, 38 anos, apresenta quadro de poliartralgia nas articulações metacarpofalangeanas e interfalangeanas distais de ambas as mãos há 4 meses, com rigidez matinal de 1 a 2 horas. Tem obtido melhora parcial e transitória com o uso irregular de paracetamol e anti-inflamatórios não hormonais. Face ao exposto, o exame com maior especificidade para confirmar a principal hipótese diagnóstica é: