Mulher, 38a, apresenta quadro de dor pélvica e no exame físico tem dor à mobilização de colo uterino com massa anexial palpável à esquerda. Ultrassonografia transvaginal: cisto multilocular (2 loculações), com ecotextura mista, sem componente sólido, medindo 6 cm, sem vascularização (IC=1), nem ascite. CLASSIFIQUE A IMAGEM SEGUNDO OS CRITÉRIOS DE IOTA COM BASE NA DESCRIÇÃO DO ACHADO ULTRASSONOGRÁFICO E SUGIRA UMA POSSÍVEL ETIOLOGIA PARA A MASSA ANEXIAL.