Mulher de 42 anos de idade, 2G2PN, comparece à UBS referindo aumento do fluxo menstrual há 4 meses. Método anticoncepcional: laqueadura há 5 anos. Ao exame físico ginecológico foi observado útero aumentado de volume, contornos bocelados e consistência fibroelástica. O ultrassom apresentou útero de 390 cm³, com múltiplos nódulos hipoecogênicos intramiometriais. Qual é a conduta indicada para o caso?