Mulher, 42 anos de idade, refere dismenorreia secundária, dispareunia de profundidade e sangramento menstrual abundante, que vem piorando gradativamente há 1 ano. Teve 2 partos cesáreas. Realizou a seguinte ultrassonografia transvaginal: útero volume 110 mL; miométrio heterogêneo face à presença de nódulo hipoecogênico de paredes regulares com algumas calcificações medindo 25 x 15 mm em parede lateral esquerda; junção endométrio-miométrio irregular; presenga de imagem isoecogênica na cavidade uterina medindo 10 x 7 mm; espessura endometrial 8 mm, vasos uterinos tortuosos subserosos predominado na parede uterina anterior. Dos achados ultrassonográficos acima, associa-se ao diagnóstico de adenomiose: