Mulher 42 anos, dialítica é admitida no PS com quadro de dor abdominal em hipogástrio e fossa ilíaca direita há 3 dias com piora nas últimas horas. Relata febre e vômitos acompanhando o quadro. Ao exame apresentava-se desidratada, taquicárdica e febril. Exame abdominal com dor à palpação de todo abdome e descompressão brusca positiva em FID. Leucocitose: 17.000 mm3 PCR: 32 mg/dl. USG mostrava líquido livre na cavidade além de um bloqueio de alças junto à FID. Com relação ao caso é correto afirmar que:
Questão
SP - Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SCMSP
2016
Residência (Acesso Direto)
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4000126408
A
Trata-se de uma provável apendicite aguda, sendo indicada operação por incisão deMc Burney que é menos invasiva.
B
O quadro clínico sugere uma peritonite resultante do acometimento direto doperitônio via hematogênica.
C
O quadro clínico sugere apendicite aguda e nesse caso, a peritonite é considerada secundária.
D
O quadro clínico sugere uma peritonite terciária causada por germes hospitalares, pois se trata de uma doente dialítica.
E
Por tratar-se de doente dialítica independente da causa, uma vez feito o diagnóstico de peritonite, o tratamento é clínico.