Mulher, 43 anos de idade, IMC 46 kg/m2 , diabética, hipertensa, no quinto pós-operatório de Bypass gástrico em Y-de-Roux, apresenta inapetência e dor abdominal no epigástrio que piora à palpação. Exame físico: rebaixamento de nível de consciência, desidratada ++, FC: 110 bpm, PA: 100x60 mm Hg, FR: 22 irpm, SpO2 94% em ar ambiente. Qual é o diagnóstico mais provável?