Mulher, 43 anos de idade, previamente hígida, comparece à consulta no Ambulatório de Cirurgia de Cabeça e Pescoço, por alterações nos exames laboratoriais. À entrevista a paciente assintomática negava história de fraturas ósseas, nefrolitíase ou dores em membros. Apresenta densitometria óssea com resultado normal para a idade e ultrassonografia de rins e vias urinárias sem alterações. Exames laboratoriais conforme tabela a seguir:


Assinale a alternativa que contempla a melhor condução para o caso apresentado.