Mulher, 43 anos, refere dor e inchaço nas articulações das mãos e joelho esquerdo há 6 meses. Melhora com uso de anti-inflamatório. Além disso, notou surgimento de lesões descamativas nos cotovelos. Nega comorbidades. Exame físico mostra artrite de 2ª interfalangeana distal à esquerda, 3ª interfalangeana proximal à direita e de joelho esquerdo, placas eritemato-descamativas em cotovelos e face extensora dos antebraços e achado presente na imagem a seguir. Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.

