Mulher, 45 anos, branca, com artralgias de mãos, ombros e tornozelos há 03 meses, de intensidade crescente apesar do uso de diclofenaco 50 mg 3x/dia. Refere limitações do movimento por dor ao acordar, por aproximadamente 01 hora diariamente. Ao exame físico: bom estado geral, corada, afebril, sem lesões cutâneas, com aumento das articulações interfalangeanas proximais e metacarpofalangeanas de 2º e 3º dedos das 2 mãos, sem desvios e com artrite de cotovelo direito e tornozelos. Restante do exame físico normal. De acordo com a principal hipótese diagnóstica, qual é a droga de escolha a ser introduzida neste momento?