Mulher de 45 anos de idade, doméstica, comparece à consulta relatando crises de tontura e instabilidade com duração de alguns minutos e sensação de "cabeça vazia". Refere evolução de seis meses. Nega náuseas, vômitos, surdez, ou zumbidos. Faz uso de cinarizina 75 mg durante 30 dias sem melhora dos sintomas. É diabética em uso de metformina 850 mg/dia, com bom controle dos níveis glicêmicos. Os sintomas estão relacionados a uma grave crise familiar. Os sintomas referidos pela paciente ocorrem na presença de crises de ansiedade, falta de ar e palpitações. Com base nesse caso, qual a provável causa da tontura?