Questão
SP - Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP (Hospital Universitário da UNIFESP)
2023
Residência com pré-requisito - Ginecologia e Obstetrícia (R+ GO)
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Mulher, 45 anos de idade, com diagnóstico de carcinoma invasivo não especial grau histológico 3, subtipo molecular HER2 puro, apresenta tumor de 6 cm em mama direita e linfonodo axilar endurecido e aumentado. Foi indicada quimioterapia associada à terapia-
alvo e teve resposta clínica completa. A seguir, realizou quadrantectomia com pesquisa do linfonodo sentinela e congelação intraoperatória que mostrou margens cirúrgicas livres e dois linfonodos negativos para metástases. Porém, o resultado patológico definitivo confirmou ausência de tumor residual na mama e detectou metástase de 3mm em um único linfonodo. Qual é a conduta mais adequada?
A
Mastectomia simples.
B
Linfonodectomia axilar.
C
Mastectomia radical.
D
Exérese do linfonodo sentinela.