Mulher de 45 anos procura a Unidade Básica de Saúde queixando de astenia e sonolência. Apresenta uma incontrolável vontade de comer macarrão cru e gelo mesmo com ardência na língua, queda de cabelo e unhas fracas. Refere menstruação regular com fluxo abundante. Exame físico apresentando palidez cutâneo mucosa 2+/4+, atrofia de papilas linguais, estomatite angular, sopro sistólico de ejeção 1+/4+. Não há edema de extremidades, pulsos palpáveis e simétricos, aparelho respiratório sem alterações. Série vermelha apresentando microcitose, hipocromia e RDW aumentado. Com base na história clínica e exame físico podemos afirmar que:
Questão
TO - Sistema Integrado de Saúde - Escola do SUS - SISE/SUS TO
2020
Residência (Acesso Direto)
Mulher-45-anos-procura9270cd70cd
A
Podemos pensar em anemia megaloblástica devendo incluir a dosagem de vitamina B12 e ácido fólico.
B
Os exames que fazem parte da investigação inicial são hemograma com contagem de plaquetas e coagulograma.
C
O exame laboratorial que reflete a adequada reserva de ferro é Ferritina.
D
Diante de uma anemia ferropriva podemos observar a normalização da hemoglobina após a reposição de ferro em cinco meses.