Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2022
Residência (Acesso Direto)
Mulher-46-anos-idade1030336f3de
Mulher, 46 anos de idade, refere dor torácica e regurgitação após refeições há 2 anos, com piora progressiva. Quando tem dor, apresenta melhora após a ingestão de líquidos. A queixa é mais intensa após refeições sólidas, evitando alimentos com esta consistência. Associadamente tem regurgitação durante o sono. Perdeu 5 Kg (IMC atual: 20 kg/m²).

Realizou endoscopia digestiva alta, com achado de esofagite erosiva distal leve (grau A de Los Angeles) e gastrite erosiva leve de antro. Iniciou uso pantoprazol sem melhora dos sintomas.

Retornou à consulta, quando foi solicitada uma radiografia contrastada de esôfago, estômago e duodeno. 



Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual é o tratamento?
A
Esofagectomia subtotal.
B
Hiatoplastia e fundoplicatura parcial.
C
Hiatoplastia e fundoplicatura total.
D
Cardiomiotomia e fundoplicatura parcial.