Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2024
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
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Mulher de 46 anos apresenta queixa de fadiga há vários meses. Tem dieta variada e nega sintomas gastrointestinais. Tem histórico de vitiligo e hipotireoidismo. Exame clínico normal, exceto pelo descoramento e vitiligo.

• Exames laboratoriais:

Hemoglobina: 9,2 g/dL
Leucócitos: 4.000/mm³
Plaquetas: 180.000/mm³
VCM: 117 fL
Reticulócitos: 1%

Lâmina do esfregaço periférico a seguir:



Assinale o exame com maior probabilidade de estar alterado.
A
Vitamina B12.
B
Ácido fólico.
C
Homocisteína.
D
Mutação do JAK2.