Mulher, 48 anos de idade, branca, chega no PS com história de cefaleia em trovoada, acompanhada de perda da consciência e monoparesia do membro superior esquerdo. AP: HAS não controlada e tabagismo. Ao exame: PA= 185 x 100 mmHg, P= 90 bpm (R), Temp.= 36,6º C, Glicose capilar= 110 mg %, Glasgow = 12 (A0 3 RV 3 RM 6); Aparelho Cardiovascular e respiratório sem anormalidades, assim como Abdome e membros sem alterações; Exame Neurológico: sonolenta/ confusa, monoparesia do membro superior esquerdo, com reflexos tendinosos vivos em ambos os lados e sinal de Babinski à esquerda. Pares cranianos: com pupilas isocóricas 3 mm/ fotorreagentes, reflexo córneo- palpebral (+) bilateral, sem alteração da motilidade ocular, reflexo óculo-cefálico (+); Cerebelo e sensibilidade: não colaborava, rigidez de nuca ++.