Mulher, 48 anos de idade, foi admitida no PS com diagnóstico de tromboembolismo pulmonar agudo. Apresenta oligúria e sangramento vaginal em moderada quantidade. Exame físico: presença de massa no colo do útero, medindo 6 cm, friável, necrótica, sangrante, com forte odor pútrido, ocupando fórnices vaginais. Exames laboratoriais: Hb 5,4 g/dL; Ht 12,2%; Ureia 245 mg/dL; Creatinina 7,5 mg/dL. US de rins e vias urinárias: dilatação ureteral bilateral acentuada. Qual é a conduta mais adequada, após a compensação clínica?
Questão
SP - Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP (Hospital Universitário da UNIFESP)
2022
Residência (Acesso Direto)
Mulher-48-anos-idade78f27ed84c
A
Derivação urinária com duplo J ou nefrostomia; cirurgia de Wertheim Meigs.
B
Derivação urinária com duplo J ou nefrostomia, radio e quimioterapia.
C
Histerectomia total abdominal com salpingectomia bilateral.
D
Encaminhamento para ambulatório de cuidados paliativos.