Mulher de 48 anos, em tratamento para artrite reumatoide há 15 anos com uso de adalimumabe e metotrexato, refere dor e aumento de volume no joelho esquerdo há 60 dias. Nega febre e outras queixas. Última vez que passou em consulta com o reumatologista, há 3 meses, refere que foi dito estar em remissão. Exame físico: sinovite em joelho esquerdo com discreta limitação para flexo-extensão.
● Exames laboratoriais:
Hemoglobina: 11,5 g/dL
Leucócitos: 8.100/mm³
Plaquetas: 250.000/mm³
Proteína C-reativa: 30 mg/L
Velocidade de hemossedimentação: 49 mm/h.
Realizada artrocentese que mostra líquido de coloração amarelo-citrino, turvo, com 13.500 células/mm³, 50% de neutrófilos e 40% de linfócitos, bacterioscópico negativo e culturas em andamento.
Assinale a alternativa com a próxima conduta: