Mulher, 48 anos, comparece para pronto atendimento na unidade básica de saúde por intensificação e irradiação da dor para a pelve. Informa atividade física regular, tendo feito treino com exercícios aeróbicos e musculação na manhã do dia anterior. No final da tarde, apresentou desconforto em topografia de rim esquerdo, o qual associou com contratura muscular devido ao treino. Observou urina com tonalidade mais forte que o habitual. É diabética, hipertensa e dislipidêmica com diagnóstico há dois anos por ocasião de internação por pielonefrite. Tem ciclos menstruais regulares. Nega uso de medicação anti-inflamatória ou analgésica. Ao exame físico, apresenta-se afebril; sem dor a punho percussão; dolorimento à compressão profunda de flanco esquerdo; sem visceromegalias ou massas palpáveis; sinais de Blumberg e Lasegue negativos. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?