Mulher de 50 anos, menopausa há 2 anos, comparece ao consultório trazendo uma densitometria óssea solicitada pelo seu ginecologista que mostra T score em coluna lombar de - 2,5 e de colo de fêmuer - 3,0. Que exames complementares iniciais deverão ser solicitados, nesse caso, e qual diagnóstico diferencial a considerar?