Mulher de 50 anos, previamente hígida, procura atendimento médico com quadro de cansaço e dispneia progressiva, iniciado há duas semanas e que atualmente acontece a médios esforços. Paciente está hipocorada ++/4 e não há visceromegalias; apresenta PA = 100x60mmHg, FC = 110bpm, FR = 18irpm; e nega queixas gastrintestinais. Os exames iniciais mostram hemoglobina = 7g/dL, VCM = 106fL, CHCM = 31g/dL, leucócitos = 8.500/mm³, diferencial sem alterações e plaquetas = 300.000/mm³. A suspeita principal é de anemia hiperproliferativa, mais bem caracterizada por:
Questão
RJ - Universidade do Estado do Rio de Janeiro - UERJ (Hospital Universitário Pedro Ernesto - HUPE)
2024
Residência (Acesso Direto)
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Mulher-50-anos7823b63099
A
reticulócitos = 10%, LDH = 1.000UI/L e queda na haptoglobina sérica.
B
reticulócitos = 15%, LDH = 2.500UI/L e elevação na haptoglobina sérica.
C
reticulócitos = 15%, plurisegmentação de polimorfonucleares e teste de Coombs direto positivo.
D
reticulócitos = 10%, plurisegmentação de polimorfonucleares e dosagem de B12 sérica diminuída.