Mulher, 52 anos de idade, apresentou lesão cutânea hipercrômica em antebraço direito. Foi realizada biópsia excisional da lesão, com o seguinte anatomopatológico:
Melanoma cutâneo invasivo;
Tipo histológico: extensivo superficial;
Nível IV de Clark;
Breslow: 4,1 mm;
Ulceração: presente;
Índice mitótico: 3/mm²;
Invasão perineural: presente;
Margens cirúrgicas radiais: comprometidas;
Margens cirúrgicas profundas: livres.
Quais são os fatores de maior impacto prognóstico no anatomopatológico do caso apresentado?