Questão
SP - Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SCMSP
2016
Residência (Acesso Direto)
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Mulher, 54 anos, foi admitida no serviço de emergência com quadro de pancreatite aguda grave de origem biliar com 1 dia de evolução. Ao exame, estava desidratada, taquicárdica, taquipneica, com muita dor à palpação do andar superior do abdome. Amilase de entrada = 1.700 UI/L; leucócitos = 18.000; creatinina = 1,9 mg/dl e gasometria da admissão com acidose metabólica. Com relação ao caso, é CORRETO afirmar que: 
A
O melhor critério para caracterizar a gravidade sistêmica dessa pancreatite é adosagem da Proteína C-Reativa (PCR).
B
O prognóstico da doente é ruim, pois a falência orgânica instalada logo à admissão, como nesse caso, é sempre irreversível.
C
A hiperamilasemia não está relacionada à gravidade dessa pancreatite.
D
O quadro clínico sugere sepse grave sendo indicada laparotomia exploradora e necrosectomia.
E
Está indicada a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica precoce, de rotina, pois se trata de uma pancreatite grave.